ささもと こどもクリニック News Letter vol.26 no.4 (2026.4.15)
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今年はスギ花粉の飛散も多かったので、つらい思いをされた方もいらしたと思います。そんな思いをされた方は、ゴールデンウィーク後に舌下免疫療法を行ってください。
【発達に偏りがある子との向き合い方】
先日、チャイルドフッド・ラボの藤原里美先生のお話を聴きましたので、その中からご紹介します。一番大切なことは、子どもは１ミリも変えない、ということでした。その子が困っているのだから、困らないように環境や関わり方を工夫することが大切です。子どもを変えずに周り（社会）を変えて、結果的に子どもが変わる、それが理想です。
発達に偏りがある子のなかには、感覚調整が難しいお子さんがいます。感覚に鈍感な子は外からの刺激が入りにくいため、より強い刺激がたくさん必要になって、感覚を求める行動をとりやすく、多動になることがあります。例えば、鉛筆を?む子、です。刺激が欲しいので鉛筆を噛んでいるのです。それで感覚が満たされるので、落ち着いて先生の話を聞けるのです。だからそれを止めてはいけないのです。子どもは１ミリも変えない、ということですね。一方、感覚に敏感な子は、少しの刺激、特に苦手な刺激、をとても強く感じてしまうので、それに気をとられ不注意になってしまうことがあります。うるさい音が苦手な子は多いですね。静かな環境においてあげるとうまくいくかもしれません。また苦手な感覚を避けるために、逆に好きな感覚を入れてあげることがいい結果を生むこともあります。例えば、少し重いリュックを背負うと落ち着く、スーパーボールを入れた座布団に座ると落ち着く、ということもあるそうです。これも周り（社会）を変える、のがいい結果につながる、ということですね。
ワーキングメモリの話もありました。情報を記憶し処理する能力のことです。幼児のワーキングメモリは意外に少なく、５歳児で２個程度と言われています。“これをして、そのあとにそれをして、それが終わったら、あれをしましょう”、と言葉で伝えた場合、指示は３個になるので対応が無理な子もいる、ということです。指示したことをさせたいときは、子どもは１ミリも変えてはいけないので、指示の出し方を変えるしかありません。絵で指示する、“忘れたらこれ見てね”と言ってメモを貼っておく、などです。そして、“忘れちゃったらすぐ聞いてね”と言ってあげてください。“いくらでも教えてあげるよ”という姿勢が愛着を生みます。それが自己肯定、つまり“僕はこのままでいいんだ”、という自信にもつながります。
急な変更でパニックになる子もいます。体育の授業の後に行われるゲーム、楽しみにしていたのに急に中止に。“なんでやんないんだ！！”と怒り出す子がいます。これは脳の扁桃体という情動の中枢が暴発していて、理屈が通らない状態です。「落ち着きなさい」「ダメでしょ」といった言葉は脳が受け取れないので、説得することは適切ではありません。“本当は悲しいんだよね”、“その気持ち、分かるよ”、など、共感することが大事です。
暴言を吐く子もいますね。これを減らすのは難しいようです。温かい言葉を言ったらご褒美をあげる、そうして温かい言葉を増やしていって、結果として暴言を減らしていくそうです。時間がかかります。
発達に偏りがある子（神経発達症）は、行動や感情の面では、普通とは違うレールを走っているのです。そこに悪意はありません。叱ることで無理にこちらのレールに乗せようとすると、摩擦が生じます。お子さんはなぜ怒られたのかが理解できないので、怒られたという事実しか記憶に残りません。それが繰り返されれば、自分は怒られてばかりのダメな人間なんだ、と思い始め、それが積み重なって、その結果自己否定につながって、それが思春期での新たな障害に至ってしまうこともあるようです。やはり子どもを変えようとするより、周りを変える方がよいと思います。
【お知らせ】
①院長の出張(調布市の健診)のため、4/20(月)の午後の外来は、受付：３時から、診察：３時半からとなります。
